Φόρμα εκδήλωσης ενδιαφέροντος για την Τεχνών Εκατό ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΜΑΙ (Παρακαλούμε επιλέξτε ένα από τα παρακάτω) Για τις εισαγωγικές εξετάσεις του διδακτικού έτους 2021-2022Για μετεγγραφή στο Β’ ή Γ’ έτοςΓια τα ΣεμινάριαΓια το Θεατρικό ΕργαστήριΓια το Παιδικό/Εφηβικό Θεατρικό Εργαστήρι Για τις εισαγωγικές εξετάσεις του διδακτικού έτους 2021-2022 *Για την ολοκλήρωση της διαδικασίας είναι απαραίτητη η αποστολή των σχετικών δικαιολογητικών στο info@texnon100.gr έως τις 10 Σεπτεμβρίου 2021. ΕΠΩΝΥΜΟ * ONOMA * EMAIL* ΤΗΛΕΦΩΝΟ* ΘΑ ΜΑΣ ΕΝΔΙΕΦΕΡΕ ΝΑ ΜΑΣ ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΑΠΟ ΠΟΥ ΕΝΗΜΕΡΩΘΗΚΑΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΩΤΕΡΗ ΣΧΟΛΗ ΔΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΤΕΧΝΗΣ “Τεχνών Εκατό” Για μετεγγραφή στο Β’ ή Γ’ έτος ΕΠΩΝΥΜΟ * ONOMA * EMAIL* ΤΗΛΕΦΩΝΟ* ΘΑ ΜΑΣ ΕΝΔΙΕΦΕΡΕ ΝΑ ΜΑΣ ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΑΠΟ ΠΟΥ ΕΝΗΜΕΡΩΘΗΚΑΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΩΤΕΡΗ ΣΧΟΛΗ ΔΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΤΕΧΝΗΣ “Τεχνών Εκατό” Για τα Σεμινάρια ΕΠΩΝΥΜΟ * ONOMA * EMAIL* ΤΗΛΕΦΩΝΟ* ΘΑ ΜΑΣ ΕΝΔΙΕΦΕΡΕ ΝΑ ΜΑΣ ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΑΠΟ ΠΟΥ ΕΝΗΜΕΡΩΘΗΚΑΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΩΤΕΡΗ ΣΧΟΛΗ ΔΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΤΕΧΝΗΣ “Τεχνών Εκατό” Για τo Θεατρικό Εργαστήρι ΕΠΩΝΥΜΟ * ONOMA * EMAIL* ΤΗΛΕΦΩΝΟ* ΘΑ ΜΑΣ ΕΝΔΙΕΦΕΡΕ ΝΑ ΜΑΣ ΑΝΑΦΕΡΕΤΕ ΑΠΟ ΠΟΥ ΕΝΗΜΕΡΩΘΗΚΑΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΩΤΕΡΗ ΣΧΟΛΗ ΔΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΤΕΧΝΗΣ “Τεχνών Εκατό” Για το Παιδικό/Εφηβικό Θεατρικό Εργαστήρι ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΓΟΝΕΑ Ή ΚΗΔΕΜΟΝΑ * ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ 1 ΚΑΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης) * ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ 2 ΚΑΙ ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ (σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης) * ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ * ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ * EMAIL* ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΟΔΟΣ * ΑΡΙΘΜΟΣ * ΠΟΛΗ * T.K * ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ(Α) ΚΑΙ ΗΛΙΚΙΑ(ΕΣ) ΠΑΙΔΙΟΥ(ΙΩΝ) ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ/ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ (ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ/ΕΚΔΟΥΣΑ ΑΡΧΗ) * Δηλώνω υπεύθυνα ότι όλα τα στοιχεία που έχω συμπληρώσει στην παρούσα αίτηση είναι ακριβή και αληθή. Ως φορέας των ανωτέρω προσωπικών δεδομένων ή/και σχετικών δικαιολογητικών, δηλώνω ότι συναινώ στην αποθήκευση τους σε ηλεκτρονικό ή/και φυσικό αρχείο προς το σκοπό της συμμετοχής μου στις δραστηριότητες εκπαίδευσης που παρέχει η “Τεχνών Εκατό”, για υφιστάμενα ή μελλοντικά προγράμματα σπουδών ή/και νέα, προσφορές και εκδηλώσεις του Ομίλου D GROUP. ΝΑΙΟΧΙ
